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고령이거나 기저 질환이 있는 고위험군에게는 '팍스로비드' 등 먹는 코로나19 치료제 처방을 적극 고려하라는 권고안이 나왔다. 특히 치명률이 80세 이상은 증상이 경미해도 조기 치료가 필요하다는 게 의료 전문가들의 견해다.
대한의사협회 코로나19 대책전문위원회는 17일 권고안을 통해 "오미크론 변이의 중증도가 낮다고는 하나 전파력이 높고 고령자 및 기저질환자에게는 여전히 치명적일 수 있다"며 "경구 항바이러스제인 팍스로비드 및 라게브리오를 통한 코로나19 조기 치료가 중요하다"고 밝혔다.
세부 처방 기준은 △연령 △복용 중인 약물 △개별 환자의 건강상태 및 증상 정도에 따라 조금씩 달라진다.
우선 위원회는 먹는 코로나19 치료제의 잠정 처방 대상 중 치명률 2.42%로 가장 높은 80세 이상의 경우 경미하게나마 코로나19 의심 증상을 보이면 모두 처방받을 수 있도록 하라고 강력하게 권고했다.
그보다는 권고수준이 낮지만 70세 이상(치명률 0.57%)도 코로나19가 의심되는 경미한 증상을 보이면 가능한 모든 환자에게 먹는 치료제를 처방하라는 게 위원회의 입장이다. 60세 이상(치명률 0.14%)은 증상이 있으면 적극 처방하고, 50대 이상은 기저질환이 있거나 의미있는 증상 악화가 있는 경우에 의사 판단에 따라 처방하라고 권했다.
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권고안에 따르면 코로나19 감염 또는 의심 환자가 복용 중인 약물과 코로나19 치료제의 상호작용을 고려해 단기간 복용 중단이 가능하다고 판단될 경우 기존 약물을 중단하고, 먹는 치료제 처방이 가능하다. 또한 팍스로비드 금기약물 중 간질환, 신장질환 등으로 중단하기 어려운 약물을 복용 중인 환자 대상으로는 라게브리오를 처방할 수 있다.
위원회는 "팍스로비드와 라게브리오 복용 후 미각이상, 설사, 근육통 등의 경미한 부작용이 발생할 수 있다"며 "중대한 이상 반응이 없다면 5일 동안 치료제 복용을 완료해야 한다"고 권고했다.
중앙재난안전대책본부에 따르면 이날 0시 기준 신규 확진자가 약 18만 명에 달하며 18주만에 최고치를 나타냈다. 위중증 환자 수는 469명, 사망자 수는 42명이다.