임신 초기 비스테로이드성 소염진통제(NSAID) 복용이 태아의 선천성 기형과 저체중 위험을 높일 수 있다는 분석이 나왔다.
신주영 성균관대 약학대학 교수 연구팀과 연동건 경희대 의과대학 교수, 한정열 일산백병원 교수는 2010∼2018년 산모·신생아 관련 보건의료 빅데이터(189만8397명)를 분석한 결과 이런 연관성이 관찰됐다고 지난 15일 밝혔다.
이 연구 결과는 국제학술지 ‘공공 과학도서관-의학’(PLOS Medicine) 최신호에 발표됐다.
NSAID는 열을 동반한 급성 호흡기 감염에서부터 만성 염증성 장 질환과 류머티즘 질환에 통증 조절 및 염증 완화의 목적으로 사용되는 약물이다. 대표적인 성분으로는 이부프로펜(덱시부프로펜), 록소프로펜, 나프록센 등이 있다.
이 약물은 오랜 기간 폭넓게 사용됐지만 임신 중 사용에 대한 안전성은 아직 완전히 확립되지 못했다
공동연구팀은 임신 초기 2번 이상의 NSAID 처방이 있었던 임신부(NSAID 복용군)와 한 번도 처방이 없었던 임신부(NSAID 비복용군)로 나눠 부작용 발생 위험을 비교 분석했다.
이 결과 NSAID 복용군에서 태어난 아이에게 주요 선천성 기형과 저체중이 발생할 위험도는 NSAID 비복용군에 견줘 각각 1.14배와 1.29배 높은 것으로 추산됐다. 또 산모에게 양수감소증이 발생할 위험도 NSAID 복용군이 1.09배 높았다.
단, 이번 연구에서 임신 초기 NSAID 복용이 산전 출혈의 발생 위험을 높이지는 않는 것으로 확인됐다.
신주영 교수는 “이번 연구로 볼 때 임신 초기 NSAID 처방은 치료의 득과 실을 따져 주의 깊게 내려져야 한다”면서 “중증의 통증 및 염증성 질환 관리와 같은 NSAID 사용이 불가피한 때에만 산모와 태아의 잠재적 위험을 최소화하는 방향으로 짧은 기간 사용하는 것을 권장한다”고 강조했다.
