자궁근종을 잘라낼 때 배꼽에 1개의 구멍만 내는 단일복강경 수술이 하복부에 3~4개의 구멍을 내는 일반 복강경 수술보다 흉터는 물론 통증도 적은 것으로 나타났다.
자궁근종은 자궁 근육에 생긴 양성 종양으로 가임기 여성의 25~40%(35세 이상은 40~50%)에서 생긴다. 월경량이 지나치게 많거나 월경통이 심한 경우, 골반에 통증·압박감이 있는 경우 등에는 제거 수술이 필요할 수 있다.
1일 분당서울대병원에 따르면 이정렬 산부인과 교수팀은 지난 2013년 10월~2015년 6월 복강경으로 자궁근종 수술을 받은 여성 환자 중 54명(단일절개 복강경 28명, 일반 복강경 26명)의 수술부위 상처와 수술 6시간 후 진통제 사용량을 비교분석했다.
단일절개 복강경은 전체 흉터의 길이가 평균 12.9㎜로 일반 복강경(27.9㎜)의 절반 이하였다. 착색 정도, 흉터 두께, 만족도 면에서도 일반 복강경보다 우수했다. 수술 6시간 후 진통제 사용량은 평균 12.7㎖로 일반 복강경(16.4㎖)의 77% 수준이어서 통증이 적음을 보여줬다.
일반 복강경 자궁근종절제술은 자궁 근처 하복부에 3~4개의 구멍을 내고 내시경 카메라와 집게, 절제기구 등을 넣어 진행한다. 종전 개복수술에 비해 회복이 빠르고 흉터가 크게 줄었지만 절개 구멍 수 만큼 흉터가 생기는 것까지 피하진 못 한다.
이 교수는 “단일절개 복강경 자궁근종절제술은 난이도가 높아 집도의의 수술 경험과 술기(손기술)가 뒷받침돼야 한다”며 “안전성, 미용적 우수성이 입증된 만큼 보다 많은 의료진이 단일절개 복강경 자궁근종절제술을 시행해 수술을 받은 여성의 삶의 질 향상에 보탬이 됐으면 좋겠다”고 말했다.
연구결과는 산부인과 복강경 수술 분야의 저명 학술지인 ‘최소침습 산부인과 저널’(Journal of Minimally Invasive Gynecology) 온라인 판에 실렸다.
배꼽에 1개의 구멍만 뚫고 진행하는 단일절개 복강경 수술 모습. /사진제공=분당서울대병원
