23일 서울 서초구 한 대형병원 응급의료센터에서 의료진이 구급차를 살피고 있다. 연합뉴스전국 시군구마다 응급의학과·소아청소년과·산부인과 등 필수의료 진료과목 전문의가 1명도 없는 곳이 적지 않은 것으로 나타났다. 특히 응급의학과의 경우 전문의가 없는 시군구가 전체의 30%에 육박했고, 인구 1000명당 1명도 안 되는 곳까지 합하면 3분의2에 가까운 수치다. 전문의 수도 수도권과 비수도권 간 큰 차이를 나타냈다.
147개 시군구, 응급의학과 전문의 1000명당 1명도 안 돼
23일 국회 보건복지위원회 소속 김선민 조국혁신당 의원이 건강보험심사평가원에서 받은 자료를 보면 올 7월 기준 전국 229개 시군구 중 66곳에 활동 중인 응급의학과 전문의가 1명도 없었다. 전체의 28.8%에 달하는 수치다. 지역별로는 경남이 11곳으로 가장 많았고 경북 10곳, 전남 9곳, 강원 7곳의 순이었다. 광역시 자치구 중에서도 부산 중구·영도구·사하구·금정구·강서구, 대구 서구·달성군·군위군, 인천 옹진군에 응급의학과 전문의가 부재했다.
응급의학과 전문의가 있어도 인구 1000명당 1명이 안 되는 지역도 81곳이었다. 둘을 합하면 147곳에 이른다.
소아청소년과의 경우 전문의가 1명도 없는 지역이 14곳이었고, 이를 포함해 인구 1000당 1명이 안 되는 곳은 178곳이었다. 산부인과는 전국 시군구 중 11곳에 전문의가 없었고, 인구 1000명당 1명 미만인 곳이 216곳이었다. 내과 역시 전체 시군구 중 218곳에서 인구 1000천명당 내과 전문의가 1명 미만이었고, 경북 영양·울릉, 경남 산청은 1명도 없었다.
전 진료과목을 합했을 때 인구 1000명당 활동의사 수는 2.1명이었다. 강원 고성군이 0.3명이었고, 양양군과 인제군이 각각 0.4명, 횡성군 0.6명, 정선군 0.7명으로 열악했다.
김 의원은 “지역별로 불균형하게 배치된 활동의사 현황을 보면 왜 국민들이 의대증원을 강력하게 요구하는지 알 수 있다”며 “증원된 의사들을 어떻게 배치할 것인지도 고민해야 한다”고 지적했다.
5년간 수도권 전문의 증가폭, 비수도권의 2.9배
지역별 의료 격차는 수도권과 비수도권에서 배출된 전문의 수를 비교한 결과에서도 나타난다. 국회 보건복지위원회 소속 최보윤 국민의힘 의원이 보건복지부로부터 받은 자료를 보면 최근 5년간 수도권에서 전문의가 8623명 증가하는 동안 비수도권에선 2938명 느는데 그쳤다.
통계를 보면 전국의 전문의 수는 2019년 8만6122명에서 올해 7월 9만7683명으로 1만1561명 증가했다. 지역별로는 수도권의 경우 2019년 4만5633명에서 올 7월 5만4256명으로 8623명 늘었다. 반면 비수도권 전문의 수는 같은 기간 4만489명에서 4만3427명으로 2938명 증가에 그쳤다.
지역별로는 수도권에서는 각각 경기 3933명, 서울 3929명, 인천 761명 늘어났다. 비수도권의 증가폭은 부산 696명, 대구 586명, 충남 239명, 광주 233명, 세종 231명, 대전 195명, 강원 130명, 울산 127명, 전북 96명, 충북 78명, 제주 73명, 전남 68명, 경북 55명에 머물렀다.
진료과목별 전문의 증가폭도 큰 차이를 보였다. 내과, 정형외과, 소아청소년과 의사가 각각 2713명, 902명, 639명 늘어난 가운데 내과 증가폭이 수도권은 1811명인 데 비해 비수도권은 902명에 그쳤다. 정형외과의 경우 수도권은 641명인 반면 비수도권은 261명, 소아청소년과의 경우에도 증가폭이 수도권은 481명, 비수도권 158명이었다.
최 의원은 “이 추세가 지속된다면 장기적으로 지역 간 의료 서비스 격차가 심화할 우려가 있다”며 “지방의료 붕괴를 막기 위해 지역 간 의료인력 격차를 줄이고 균형 잡힌 의료 인프라 구축이 시급하다”고 말했다.
