경제·금융 경제·금융일반

[사회안전망 구축 공·사보험 역할-정책 세미나] 건보·민영보험 보장 중복지대 해소를

건강보험과 민영보험의 보장이 중복되는데 이를 해소해야 한다는 지적이 제기됐다. 그래야 국민이 부담하는 의료비를 절감할 수 있고 보장내역의 효율화를 유도할 수 있다는 것이다.


정기택 경희대 교수는 "우리나라 가구의 78%가 민영 건강보험에 가입해 있는데 이 중 일부가 공공 건강보험 보장내역과 중복돼 국민 입장에서 이중납부의 성격이 있다"며 "이 같은 중복보장의 비효율을 걷어내고 국민건강보험과 민영보험과의 효율적 연계 방안을 구축해야 한다"고 말했다.

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국민 1가구당(2010년 기준) 연간으로 내는 건강보험료는 142만4,259원이고 여기다 민영건강보험료까지 합치면 총 421만659원에 달해 가구소득의 11.4%를 차지했다. 정 교수는 "암 등 4대 중증질환에 대해서는 건강보험과 민영보험에서 중복보장해 과다보장 상태인 반면 그 외의 질환에 대해서는 보장내역이 부족해 질병보장내역 간 균형적인 보장책이 필요하다"고 설명했다.

정 교수는 "공ㆍ사보험을 연계해 본인부담금을 보장하는 실손형 보험을 활용하면 본인부담이 40%에 달하는 건보 보장 체계의 허점을 개선할 수 있을 것"이라고 강조했다. 2010년 기준으로 국민건강보험의 본인부담금은 9조8,790억원이었고 국민이 민영건강보험료로 지출하는 금액은 위험보험료 기준 8조6,452억원(2009년 기준)에 달했다.

이병관 기자
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