앱 코칭 받으니 혈당 '뚝'…서울대병원, 모바일 기반 건강관리클리닉 국내 첫 시동

서울대병원이 국내 의료기관 최초로 모바일 기반 건강관리 클리닉을 개소한다. 윤영호 서울대병원 가정의학과 교수는 23일 서울경제와 인터뷰에서 "스마트폰 애플리케이션(앱)으로 만성질환 환자들의 건강관리를 도와주는 '스마트 건강경영 클리닉'(가칭)을 준비하고 있다"고 밝혔다.

윤 교수팀은 '스마트헬싱C', ‘스마트헬싱W’ 등 모바일 기반의 건강코칭 앱을 다수 개발했다. 이번 클리닉에서 활용되는 스마트헬싱C는 서울대병원 전문 의료진이 개발한 '스마트건강경영전략'을 근거로 설계 및 제작된 앱이다. 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병 등 만성질환자를 대상으로 개별 환자에게 맞는 건강관리 정보와 평가를 제공한다. 스마트건강경영전략은 평가부터 계획수립, 의사결정, 준비, 실행, 유지, 피드백 등 위기극복에 대한 건강 경영전략이다.



클리닉은 기본 2회 방문을 원칙으로 한다. 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병 또는 전단계로 진단 받았다면 누구나 서울대병원 가정의학과 또는 암완화의료센터에 개설된 윤 교수의 외래진료를 통해 클리닉에 참여할 수 있다. 첫 내원 시에는 스마트폰에서 '스마트헬싱C' 앱을 다운받아 본인의 건강상태를 평가하고 평가 결과를 토대로 건강관리 전반에 대한 상담과 평가가 이뤄진다. 이후 집으로 돌아가 스마트폰 앱을 통해 본인의 상태에 맞는 건강정보를 이용하거나 식단, 운동 등 실천계획을 관리하면 된다. 혈당, 혈압, 체중 등의 수치를 입력하고 변화 수치를 모니터하면서 매일 맞춤형 피드백을 받을 수도 있다. 헬스 트레이너에게 PT를 받듯이 주도적으로 건강을 관리하는 습관을 기를 수 있게 돕는 일종의 코칭 개념이다. 3개월 후 클리닉에 재방문해 이전과 비교하고, 추가 중재가 필요할 경우 한번 더 코칭이 진행된다.

윤 교수는 "말 그대로 일상생활 속 건강관리를 도와주는 개념으로 기존 약물치료에 관여하거나 치료행위가 이뤄지지는 않기 때문에 별도의 진료비가 발생하지는 않는다"며 "이르면 다음달 중순경 클리닉 운영을 시작할 것"이라고 소개했다.



스마트헬싱C는 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 중 1가지 이상을 앓는 환자 117명 대상의 임상시험을 통해 만성질환 관리 효과를 검증 받았다. 임상 결과 스마트헬싱C 앱을 사용한 환자군 60명 중 36명(60%)이 당화혈색소(A1C) 7% 미만 또는 수축기혈압 140mmHg 미만, 콜레스테롤 130mg/dL 등 임상지표 목표치에 도달한 것으로 나타났다. 반면 앱을 사용하지 않고 동일 내용의 책자만 제공받은 대조군의 경우 목표달성 비율이 57명 중 21명(37%)에 그치며 차이를 보였다. 이러한 연구 성과를 담은 논문 2편이 JMIR(The Journal of Medical Internet Research) 등 저명한 국제학술지에 발표된 바 있다. 윤 교수는 “수많은 건강관리 앱이 쏟아져 나오고 있지만 효능이 검증되지 않았거나 이론적 근거와 전략이 부족한 경우가 많다"며 "실제 임상현장에서 디지털 코칭의 유용성을 검증하고 궁극적으로 만성질환자들의 건강관리에 도움이 주고 싶다"고 강조했다.